INFILTRACIONES ARTICULARES

Escrito por admin. Posteado en Unidad del Dolor

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Consiste en la introducción articular, tendones, y zonas periarticulares, de un antiinflamatorio esteroideo y/o anestésico local para el tratamiento de una lesión que cursa con inflamación y dolor, aliviando los síntomas y facilitando su recuperación funcional, evitando tratamientos mas agresivos.

Los efectos adversos mas comunes pueden ser alergias, lesiones de venas/arterias, infección, aumento de sangrado (si toma antiagregantes), y descompensación de la Diabetes y de la Hipertensión.

Se utilizan en lesiones como tendinitis, bursitis, artritis, artrosis, etc, de localización en hombro (tendinitis del supraespinoso) , codo (codo de tenista), mano (tendinitis de D´Quervain), rodilla (bursitis prepatelar, tendinitis de la pata de ganso) y pié (fascitis plantar, talalgia, neuroma de Morton).

Sus efectos analgésicos y antiinflamatorios son temporales, precisando reinfiltraciónes periódicas distanciadas varias semanas entre si. Deben ser supervisadas por su médico en los días siguientes a la infiltración.

Parches de Capsaicina

Escrito por admin. Posteado en Unidad del Dolor

La Capsaicina es un derivado del pimiento picante que vacía las células de una sustancia que actúa en los casos de inflamación produciendo dolor.

Su uso no médico es conocido para fabricar gas lacrimógeno.

En medicina se utiliza en parches sobre la zona dolorosa que, al vaciar la sustancia P y tras pasados unos días en que puede notarse aumento del dolor, produce alivio del mismo.

Ha demostrado ser útil en las neuralgias del trigémino, diabética, neuropática, postmastectomia, dolor regional complejo y algunos casos de lumbalgia localizada.

Pueden aparecer efectos adversos generalmente transitorios como picor, quemazón, inflamación y enrojecimiento que desaparecen en pocos días, mejorando después el dolor de los pacientes.

Su aplicación es compleja y debe supervisarse por un médico durante 2-3 semanas para evitar o aminorar los efectos inmediatos a su aplicación. Antes de su aplicación se suele anestesiar la zona con una crema anestésica; y después del parche pueden prescribirse analgésicos potentes para conllevar los primeros días en que aparecen los efectos indeseables.

No debe aplicarse en mucosas ni sobre heridas

Los pacientes hipertensos y/o cardiacos deben comunicarlo a su médico a fin de tomar las precauciones oportunas.

Infiltración de Toxina Botulínica (Botox)

Escrito por admin. Posteado en Medicina Estética, Unidad del Dolor

La Toxina botulínica es un medicamento que produce una parálisis flácida de los músculos, razón por la cual está indicada en los casos en que la lesión muscular se acompaña de espasticidad o contractura, permitiendo así aliviar el dolor.
Es muy conocida por su uso en estética para mejorar el aspecto de la cara al relajar la musculatura y reducir las arrugas de expresión.
También se ha utilizado con cierto éxito en la relajación del esfínter anal en caso de fisuras, y en los dolores de cabeza ocasionados por tensión de los musculos cráneo-cervicales.

INFILTRACIONES DE PUNTO DE GATILLO

Escrito por admin. Posteado en Hospital Bernal, Unidad del Dolor

Los “puntos gatillo” son aquellos que disparan el dolor de origen muscular al realizar nuestra vida cotidiana. Son especialmente sensibles a la presión y se corresponden con lesiones localizadas en musculo y tendones, “irritando” las fibras nerviosas que conducen el dolor. En ciertas ocasiones cursan con un componente inflamatorio que libera sustancias implicadas en el dolor.

La infiltración de estos puntos con anestésicos locales y/o esteroides (antiinflamatorios) alivia el dolor y favorece la recuperación funcional de la lesión. Las dosis de esteroides que se inyectan son muy inferiores que cuando se administra el esteroide por boca; y al ponerlos en la zona afectada, su efecto es mucho mas selectivo.

Como la mayoría de las infiltraciones en dolor, su efecto es temporal, por lo que se suelen utilizar en tandas de 3, separadas por algunas semanas entre ellas.

Los pacientes deben ser supervisados por el médico, ya que no están exentos de efectos secundarios bien por la punción (sangrado, infección), bien por los medicamentos que se utilizan (aumento de la glucemia, hipertensión, etc). Por estas razones, los Diabéticos e Hipertensos precisarán control de su enfermedad en los días siguientes a la infiltración.

INFILTRACIONES DE FACTORES DE CRECIMIENTO

Escrito por admin. Posteado en Unidad del Dolor

Son productos de nuestro organismo que sacamos del plama del propio paciente. Mediante una extracción de sangre similar a cuando se hace un análisis, sacamos y centrifugamos la sangre hasta separar la parte que es mas rica en estos factores, inyectándolos inmediatamente en la zona a tratar.

Estos factores son capaces de estimular la formación de tejido nuevo, estimulando a las células madre adultas, favoreciendo la cicatrización y reparacion de los tejidos dañados, reduciendo mucho el tiempo de curación.

Es una técnica de regeneración celular que acelera la curación del musculo, articulación, tendón o ligamento dañado.

El tratamiento se realiza en tandas de 3 separadas por un tiempo de 2 semanas entre ellas. Precisan reposo de actividades deportivas o trabajo físico intenso, los 2-3 días posteriores a la infiltración.

Actualmente se utilizan con excelentes resultados en Medicina del Deporte, permitiendo que se reanude la práctica deportiva en la mitad de tiempo que con otros tratamientos.

A veces se combinan con ozonoterapia por su efecto antiinflamatorio y analgésico.

Son útiles para disminuir el dolor y acelerar la curación de lesiones musculares, articulares y tendinosas tales como esguinces, lesiones musculares, roturas fibrilares, luxaciones, artrosis (hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla, tobillo, espalda, etc)

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